行政復(fù)議決定書
沅政復(fù)決字〔2022〕11號
申請人:沅江市xx有限公司
被申請人:沅江市人力資源和社會(huì)保障局
申請人沅江市xx有限公司對被申請人沅江市人力資源和社會(huì)保障局于2022年4月5日作出的《工傷認(rèn)定決定書》(沅人社工傷認(rèn)字〔2022〕xx號)不服,向本機(jī)關(guān)申請行政復(fù)議,本機(jī)關(guān)已于2022年5月24日依法予以受理,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
申請人請求:撤銷沅江市人力資源和社會(huì)保障局于2022年4月5日作出的(沅人社工傷認(rèn)字〔2022〕xx號)《工傷認(rèn)定決定書》,依法作出不予認(rèn)定的決定。
申請人稱:其單位員工周某2021年12月24日中午13時(shí)30分午餐后,準(zhǔn)備回單位上班前,從金田安置區(qū)(金桔路xx號)自家住宅駕駛湘xxxxx摩托車?yán)@道金橙路xx店查看自家訂購的三張門的加工進(jìn)度情況,于盛世嘉園東門與沅江大道交匯處與陳某駕駛的湘xxxxx小車相撞,周某于當(dāng)日15時(shí)38分入住沅江市人民醫(yī)院治療。至28日上午,傷者始向申請人反映受傷一事申請人將其轉(zhuǎn)入益陽南方骨傷醫(yī)院治療。申請人于2021年12月28日向被申請人工傷認(rèn)定部門提交了《工傷事故報(bào)告表》和工傷認(rèn)定申報(bào)材料。但之后經(jīng)申請人調(diào)查案發(fā)經(jīng)過,認(rèn)為周某所行經(jīng)的路線與平時(shí)上下班途經(jīng)的柳莊大道不同,不符合“合理路線的上下班途中”這一條款要求,且繞道目的是到金橙路xx店了解私宅訂購的三張門的進(jìn)度情況,故傷者行為屬個(gè)人私務(wù),不屬于從事日常工作生活所需的活動(dòng)。因此,申請人認(rèn)為沅江市人社部門對工傷認(rèn)定所引用的符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四及第十六條之規(guī)定不正確,傷者行為和合理上下班路線與最高法規(guī)定不符,不符合工傷認(rèn)定的條件。
被申請人稱:第三人周某遭遇交通事故后,是申請人的人事管理員將傷者轉(zhuǎn)入益陽南方骨傷醫(yī)院進(jìn)行治療。本案認(rèn)定工傷系由申請人提交的《工傷事故報(bào)告表》,該表中對受傷員工的受傷過程予以認(rèn)定,即認(rèn)可了周某系上班途中遭遇交通事故。提交報(bào)告表的同時(shí),申請人還向人社局作出了承諾書,再一次確認(rèn)了是回用人單位上班途中出事。雖然期間有一定的繞道行為,但該行為被答復(fù)人是明知的,也寫在了承諾書上,仍向人社局提交了《工傷事故申請表》。因此,被答復(fù)人對其行為整體上還是認(rèn)可其處于返回單位上班的情形。
依據(jù)被申請人提交的周某工傷認(rèn)定申請表、周某的工傷事故報(bào)告表、周某的交通事故受傷證人證言、申請人的工傷認(rèn)定申報(bào)情況法律責(zé)任承諾書等證據(jù)能夠證實(shí)周某于2021年12月24日13時(shí)30分在上班途中,路經(jīng)盛世家園東門與沅江大道交匯處,所騎車與小車相撞,導(dǎo)致左踝關(guān)節(jié)骨折的工傷事實(shí)。經(jīng)被申請人調(diào)查核實(shí),符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六項(xiàng)之規(guī)定,屬于工傷認(rèn)定范圍。我局于2022年4月5日作出工傷認(rèn)定決定書,事實(shí)清楚,證據(jù)充分、程序合法,適用法律正確,并按法定程序送達(dá)當(dāng)事人雙方,依法應(yīng)予維持。
經(jīng)審理查明:申請人沅江市xx有限公司員工周某于2021年12月24日中午13時(shí)30分午餐后從金田安置區(qū)金桔路xx號駕駛湘xxxxx摩托車上班途中(工作地點(diǎn)為桃花江船廠),因查看自家訂購的三張門的加工進(jìn)度情況繞道至沅江市xx店短暫停留后,前往上班地點(diǎn)桃花江船廠途中于盛世嘉園東門與沅江大道交匯處與案外人陳某駕駛的湘xxxxx小車相撞導(dǎo)致左踝關(guān)節(jié)骨折。
2021年1月24日,申請人向被申請人提出工傷認(rèn)定申請,被申請人于當(dāng)日依法受理,后根據(jù)調(diào)查情況認(rèn)為周某受傷的情形符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六項(xiàng)的規(guī)定,于2022年4月5日作出沅人社工傷認(rèn)字〔2022〕XX號《工傷認(rèn)定決定書》,并于2022年5月19日分別送達(dá)給申請人和周某。
2022年5月24日,申請人不服被申請人作出的《工傷認(rèn)定決定書》,向本機(jī)關(guān)申請行政復(fù)議。
上述事實(shí)有沅江市工傷認(rèn)定案件處理程序?qū)徟?/font>、工傷事故報(bào)告表、工傷認(rèn)定申請表、工傷認(rèn)定申報(bào)情況法律責(zé)任承諾書、周某診斷證明及住院病歷資料、沅江市xx有限公司營業(yè)執(zhí)照、沅江市工傷認(rèn)定調(diào)查筆錄、證人證言、工傷認(rèn)定決定書等證據(jù)證明。
本機(jī)關(guān)認(rèn)為:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條之規(guī)定,職工在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷;根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第六條規(guī)定,對社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列情形為“上下班途中”的,人民法院應(yīng)予支持:(一)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;(二)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng),且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中;(四)在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。關(guān)于“上下班途中”的法律適用問題,本機(jī)關(guān)認(rèn)為,因“上下班途中”受到非本人主要責(zé)任交通事故傷害而認(rèn)定工傷,應(yīng)符合“為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)”工傷保險(xiǎn)立法本意,在明確工作原因的前提下結(jié)合職工上下班目的、路途方向、距離遠(yuǎn)近及時(shí)間等合理因素進(jìn)行綜合判斷。“上下班途中”應(yīng)當(dāng)是職工以“上下班”為目的,在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作單位和居住地的合理路線的途中。職工在上下班途中從事了其他活動(dòng),應(yīng)當(dāng)是職工日常工作生活中需要的、合理的要求,且在正常工作開始前或結(jié)束后往返于單位或居住地之間合理行程時(shí)間內(nèi),未改變以“上下班”為目的,以工作單位或居住地為始點(diǎn)或終點(diǎn)的合理路線。本案中,第三人周某為滿足正常生活需求繞道后再前往公司上班,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為上班的合理路徑、合理時(shí)間。被申請人經(jīng)調(diào)查后作出的《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定事實(shí)清楚,證據(jù)充分,程序合法,認(rèn)定周某的受傷為工傷符合法律規(guī)定,本機(jī)關(guān)予以支持。
綜上,根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第二十八條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,本機(jī)關(guān)決定如下:
維持沅江市人力資源和社會(huì)保障局于2022年4月5日作出的沅人社工傷認(rèn)字〔2022〕xx號《工傷認(rèn)定決定書》。
如對本決定不服,可以在收到本決定之日起十五日內(nèi),向桃江縣人民法院或沅江市人民法院提起行政訴訟。
沅江市人民政府
2022年7月13日